- Saya..
- Pelajar perubatan UiTM
- Ni kawan - kawan saya
- Ni dua orang lecturer saya
- Auntie boleh perkenalkan diri auntie?
- (pt puzzled, no answer)
- Auntie nama apa?
- Umur berapa?
- Auntie duduk mana?
- Tadi datang naik apa?
- (kereta)
- Drive sorang-sorang?
- (Ya)
- Aunti selesa duduk macam ni?
- (Ya)
- Aunti datang hari sebab apa ya?
- (Nak ambik keputusan darah)
- Jadi dah pernah datang sini. Dulu datang sebab apa?
- (Pening)
- Lagi ada lain - lain masalah?
- (Pening tambah, mata tak terang)
- Lagi?
- (ini saja)
- Sekang ada pening lagi?
- (Kadang-kadang kalo tunduk lama boleh pening)
- Itu ambil darah bila?
- (2 minggu)
- 3hb 12 ye?
- Dah berapa lama pening?
- (tengah tahun adalah)
- Sekang bulan 12, dr bulan 6?
- (Ya)
- Keadaan macamana buat makcik pening?
- Masa buat kerja ke, tengah tidur ke?
- (Masa tunduk)
- Bila auntie pening rasa macamana? pusing-pusing ke?
- (rasa pening)
- Bila pening auntie buat apa?
- (Duduk sekejap, minum air panas)
- Ada hilang ke?
- (Kadang-kadang boleh hilang, makan ubat)
- Ubat dari mana?
- (Pharmacy)
- Dari tengah tahun sampai sekarang berapa kali pening?
- (tak ingat)
- Dalam sebulan berapa kali kena pening?
- Hari-hari ke?
- (Emm.)
- Dalam seminggu?
- (Satu kali)
- Bila pening ada sakit kepala?
- (tak)
- Tadi auntie cakap mata ada kabur?
- (Mata selalu kabur)
- Tengok jauh tak nampak?
- (Ya)
- Baca dekat - dekat?
- (nampak)
- lain - lain masalah?
- (Takda)
- Auntie sekang umur 54 tahun, sebelum ni ada sakit apa - apa?
- (no answer)
- Pernah masuk wad sebelum ni?
- Pernah bikin apa - apa operation?
- (takda)
- auntie ada darah tinggi? kencing manis? Tangkusu?
- (takda)
- Auntie sekarang duduk dengan sape?
- (anak)
- Berapa orang satu rumah?
- (10)
- Dalam keluarga auntie sorang kerja?
- (Saya jaga cucu)
- Tak kerja la sekarang..
- Auntie biasa makan macamana?
- (mee goreng..)
- Auntie ada control makan?
- (minyak - minyak kurang)
- Manis - manis minum ke?
- (kurang, tarak suka)
- Auntie ada alahan/ allergic ke kat makanan?
- Auntie saya nak tanya, sori tadi lupa nak tanya, itu kaki tangan ada sakit? (the student noted the uric acid result was high)
- Auntie kaki tu ada bengkak ke?
- (Ada sket kadang - kadang)
- Bengkak kat mana? kat sini ke? (the student pointed to the ankle area and the big toe)
- Auntie ada exercise?
- (Pagi - pagi ada jalan kat FRIM, satu minggu 5 kali jalan - jalan)
- Tangan ada bengkak?
- (Takda)
- Sorry aunti nak tanya, ada merokok? minum - minum?
- (takda)
- Auntie ada sakit ini, apa yang auntie rasa?
- Auntie rasa apa masalah aunti? Apa auntie fikir?
- (Pt puzzled, no answer)
- Aunti, itu pusing you ingat apa pasal?
- (tak tahu)
- You ada takut apa - apa tak kalo pusing
- (takut jatuh)
- Ini mata tak nampak you ingat apa pasal?
- (tak tau)
- Ada pergi cek mata kat kedai cermin mata?
- (Ada, diorang suruh pergi Hospital)
- Hospital Dr sudah tengok?
- (Belum)
- Jadi hari ni you mahu cek ini mata, pening dan ada apa - apa lagi?
- (Tengok darah, tangkusu, suruh pergi Hospital untuk mata)
- Auntie ada jatuh ke mana - mana?
- Bila auntie gosok gigi ada nampak mata gerak - gerak tak? (the student is trying to elicit nystagmus)
- (no answer)
- Auntie kata itu pening, rasa bilik in pusing ke?
- (Takda, kadanag - kadang ada rasa pusing, saya cepat - cepat duduk)
- Ada pernah muntah tak?
- (tak)
- Auntie pernah pengsan ke?
- (takda)
- Pernah itu mata gelap?
- (takda)
At this point, the primary care lecturer took over the consultation. Please comment on your colleague's history taking. How can he/ she improve the consultation?
No comments:
Post a Comment